الحمل والولادة
ضعف تحليل السائل المنوي
أهم عناصر تحليل السائل المنوي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ، متابعي شبكة لكِ النسائية ، هذا الموضوع خاص بقسم الحمل والولادة ، الكثير من الرجال يتساءل عن اهم عناصر تحليل السائل المنوي التي من خلالها نقيم مدى جودة السائل المنوي وقدرته على الانجاب ، لهذا خصصنا لكم هذا الموضوع لنقدم لكم أهم عناصر تحليل السائل المنوي .
أهم عناصر تحليل السائل المنوي
1ـ فترة الامتناع عن الجماع (أو ما يعادله) قبل التحليل من يومين إلى خمسة أيام.فترة امتناع عن القذف أطول من هذا قد تعطي صورة غير دقيقة عن انخفاض الحركة وفترة أقل من هذا قد تعطي انطباعا خاطئا عن انخفاض العدد وكمية السائل المنوي ويجري تحليل المني خلال ساعتين من القذف بشرط حفظ السائل في درجة حرارة 37.
2ـ الكمية
2ـ الكمية
من 2 إلى 6 سنتيمترات مكعب(ملليلترات)
كمية السائل المنوي في التحليل تعتبر ذات أهمية تشخيصية كبيرة حيث أن نقص كمية السائل باستمرار (أقل من سنتيمتر) في كل تحليل قد يعني:
• ارتجاع جزء الى المثانة أثناء القذف
• عدم اكتمال القذف في بعض الأمراض العصبية
• انسداد بقناة القذف
• عدم وجود الحبل المنوي والحويصلة المنوي • ولكل من هذه الأمراض اختبارات خاصة بعد ذلك لتأكيدها أو نفيها .
كمية السائل المنوي في التحليل تعتبر ذات أهمية تشخيصية كبيرة حيث أن نقص كمية السائل باستمرار (أقل من سنتيمتر) في كل تحليل قد يعني:
• ارتجاع جزء الى المثانة أثناء القذف
• عدم اكتمال القذف في بعض الأمراض العصبية
• انسداد بقناة القذف
• عدم وجود الحبل المنوي والحويصلة المنوي • ولكل من هذه الأمراض اختبارات خاصة بعد ذلك لتأكيدها أو نفيها .
3ـ العدد • يجب ألا يقل تركيز الحيوان المنوي عن عشرين مليون في السنتيمتر المكعب (او 15مليون حسب المعايير الاخيرة)،، وقد يحدث حمل بعدد أقل من هذا كثيرا لكن الفرصة تكون أقل ويجب مراجعة مختلف أسباب عقم الرجال السابق ذكرها وأهمها في حالة نقص العدد عن عشرين مليون، الدوالي والتهابات الجهاز التناسلي الذكري، والخصية المعلقة، أو إدمان الكحوليات والمخدرات والتعرض للإشعاعات وبعض أنواع السموم.
• في حالة عدم وجود حيوان منوي بالمرة في السائل المنوي بالرغم من اكتمال البلوغ يلزم عادة أخذ عينة صغيرة من الخصية باستخدام التخدير الموضعي للتعرف على حالة الخصية لنفرق بين العقم الانسدادي حيث يوجد حيوان منوي مكتمل النمو داخل الخصية والعقم الراجع إلى فشل الخصية.
4ـ الحركة تعتبر الحركة أهم عناصر تحليل المني وأكثرها دلالة على قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى واختراق البويضة ويحتاج تقدير الحركة إلى خبرة معملية خاصة وتعتبر النتيجة طبيعية إذا كانت نسب الحركة الكلية 60 % أو أكثر،، على أن تكون الحركة النشيطة للامام A+B اكثر من 50%.. و من أهم أسباب ضعف الحركة الدوالي والالتهابات وأمراض المناعة الموجهة ضد الحيوان المنوي(الاجسام المضادة للحيوان المنوي)، أو بعض الأدوية الضارة بالحيوان المنوي.
حسب المعايير الاخيرة تعتبر النتيجة طبيعية إذا كانت نسب الحركة الكلية 40% أو أكثر،، على أن تكون الحركة النشيطة للامام A 25% او اكثر او مجموع الحركة الامامية A+B اكثر من او يساوي 32%..
5ـ الأشكال الطبيعية:
• في حالة عدم وجود حيوان منوي بالمرة في السائل المنوي بالرغم من اكتمال البلوغ يلزم عادة أخذ عينة صغيرة من الخصية باستخدام التخدير الموضعي للتعرف على حالة الخصية لنفرق بين العقم الانسدادي حيث يوجد حيوان منوي مكتمل النمو داخل الخصية والعقم الراجع إلى فشل الخصية.
4ـ الحركة تعتبر الحركة أهم عناصر تحليل المني وأكثرها دلالة على قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى واختراق البويضة ويحتاج تقدير الحركة إلى خبرة معملية خاصة وتعتبر النتيجة طبيعية إذا كانت نسب الحركة الكلية 60 % أو أكثر،، على أن تكون الحركة النشيطة للامام A+B اكثر من 50%.. و من أهم أسباب ضعف الحركة الدوالي والالتهابات وأمراض المناعة الموجهة ضد الحيوان المنوي(الاجسام المضادة للحيوان المنوي)، أو بعض الأدوية الضارة بالحيوان المنوي.
حسب المعايير الاخيرة تعتبر النتيجة طبيعية إذا كانت نسب الحركة الكلية 40% أو أكثر،، على أن تكون الحركة النشيطة للامام A 25% او اكثر او مجموع الحركة الامامية A+B اكثر من او يساوي 32%..
5ـ الأشكال الطبيعية:
يجب ألا تزيد نسبة الحيوان المنوي ذو الشكل الغريب أكثر من 40 % .
6ـ الخلايا الصديدية:
لا بد ان تكون اقل من 10 ولكن يصعب احيانا التفريق بين الخلايا الصديدية الدالة على الالتهاب من الخلايا المنوية الغير كاملة النمو بسبب تشابه شكلهم الدائري ولذلك يحسن أن يرمز إليهم في تحليل المني الروتيني بالخلايا الدائرية.
6ـ الخلايا الصديدية:
لا بد ان تكون اقل من 10 ولكن يصعب احيانا التفريق بين الخلايا الصديدية الدالة على الالتهاب من الخلايا المنوية الغير كاملة النمو بسبب تشابه شكلهم الدائري ولذلك يحسن أن يرمز إليهم في تحليل المني الروتيني بالخلايا الدائرية.